Содержание
- причины
- риски
- Лечение бактериального вагиноза
- Рецидивирующий бактериальный вагиноз
- Расширенное лечение антибиотиками
- Комбинированная терапия
- соображения
Зуд, жжение, болезненное мочеиспускание, запах и выделения могут быть признаками периодического бактериального вагиноза. Это состояние возникает, когда вредные бактерии, обычно находящиеся во влагалище, нарушают равновесие нормальной флоры и угнетают полезные бактерии. Лечение имеет важное значение, потому что бактериальный вагиноз связан с несколькими рисками.
причины
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактериальный вагиноз обычно встречается у беременных женщин и является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин детородного возраста. Непонятно, почему у женщин бактериальный вагиноз, но использование вагинальных душей и чередующихся половых партнеров являются факторами риска. Редко у женщины, которая не ведет половую жизнь, будет бактериальный вагиноз. В некоторых случаях состояние может быть самоограниченным, но инфекция может вернуться или стать хронической, и важно обратиться к врачу.
риски
Отсутствие бактериального вагиноза подвергает женщину риску. Если заражение ВИЧ происходит во время бактериального вагиноза, существует большая вероятность развития СПИДа. Кроме того, если у женщины уже есть СПИД и развивается бактериальный вагиноз, ее партнер с большей вероятностью заразится вирусом. Прохождение гистерэктомии или аборт во время бактериального вагиноза увеличивает восприимчивость к инфекциям. Точно так же преждевременные роды и осложнения во время беременности могут привести к бактериальному вагинозу у беременных. Наконец, бактериальный вагиноз увеличивает риск заражения венерическими заболеваниями.
Лечение бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз обычно лечат одним или двумя назначениями антибиотиков: метронидазол или клиндамицин. Оба препарата замедляют или останавливают рост бактерий, вызывающих инфекцию. Как и все антибиотики, метронидазол и клиндамицин следует принимать в соответствии с указаниями, пока инфекция не закончится. Тем не менее, бактериальный вагиноз может вернуться после лечения. Важно быть начеку и следить, если симптомы повторяются.
Рецидивирующий бактериальный вагиноз
Несколько подходов используются и изучаются для лечения рецидивирующего бактериального вагиноза. В Национальном руководстве по лечению бактериального вагиноза США (2006 г.) перечислены возможные долгосрочные методы лечения метронидазолом, вагинальным гелем, пробиотической терапией и обработкой перекисью водорода.
Расширенное лечение антибиотиками
Врач может назначить применение метронидазола в 0,75% геле ежедневно в течение десяти дней с последующим использованием одного и того же геля два раза в неделю в течение четырех или шести месяцев. Это называется супрессивной терапией. Другой подход, также с использованием метронидазола, требует приема таблетки по 400 мг два раза в день перорально в течение трех дней, от начала до конца менструации. При таком подходе, если в анамнезе есть кандидоз (грибковая инфекция), пациент должен также принять 150 мг флуконазола.
Комбинированная терапия
В руководстве также сообщается об успешном использовании вагинального геля при незащищенном половом контакте после менструального периода, отмечая, что частота рецидивов была снижена при использовании метронидазола. Что еще изучается, так это использование антибиотиков в сочетании с пробиотической терапией и перекисью водорода.
соображения
В любом случае, если у вас рецидив бактериального вагиноза, не используйте душ. При купании не используйте антисептики, шампуни или гели. Оставьте эти продукты в ванне. В повторяющихся случаях ваш партнер также должен проверять наличие инфекции.