Содержание
По данным Всемирной организации здравоохранения, бактерии сальмонеллы являются одной из наиболее распространенных причин болезней пищевого происхождения в мире. Только в Соединенных Штатах в Центр по контролю заболеваний (CDC) ежегодно поступает 40 000 случаев. Беременные женщины считаются особой группой риска заболеваний пищевого происхождения из-за рисков для здоровья матери и ребенка.
Инфекции у беременных
Большинство подвидов сальмонеллы, включая два самых распространенных - Salmonella enteridis и Salmonella typhimurium - вызывают сальмонеллез, самоограничивающийся гастроэнтерит. Симптомы включают лихорадку, боли в животе, тошноту, рвоту и диарею, которые обычно появляются через 12-72 часа после приема и прекращаются через четыре-семь дней. Антибиотики необходимы менее чем в 2% случаев. Тем не менее, беременных женщин труднее лечить, поскольку фторхинолоны - антибиотики, используемые при лечении сальмонелл - связаны с врожденными дефектами.
В редких случаях сальмонелла выходит из кишечного тракта и попадает в кровоток. Инфекция самих кровеносных сосудов уже может привести к летальному исходу и может привести к более серьезным осложнениям, если бактерия поражает другие участки тела. Эти осложнения включают инфекции клапанов и оболочек сердца (эндокардит), кости (остеомиелит), почек (пиелонефрит), абсцесс мозга и синдром Рейтера, аутоиммунное заболевание, которое вызывает хроническую боль в суставах, раздражение глаз и проблемы с мочеиспусканием. , Эти осложнения чаще встречаются у беременных женщин по сравнению с другими здоровыми взрослыми.
Исходы беременности
Сальмонелла проникает через плаценту и может вызывать серьезные заболевания у плода, приводящие к смерти, даже если симптомы у матери умеренные. В отчете Скандинавского журнала инфекционных заболеваний за 2004 год 25-недельной беременной женщине, которая была помещена в больницу с сальмонеллезным гастроэнтеритом, пришлось перенести кесарево сечение из-за нерегулярного сердцебиения плода.Несмотря на интенсивное медицинское лечение, ребенок умер через четыре часа после подтверждения инфекции кровотока сальмонеллой и полиорганной недостаточности, вызванной инфекцией. В аналогичном случае Архивы акушерства и гинекологии описали случай выкидыша на 16-й неделе беременности, через неделю были обнаружены образцы инфекции сальмонеллы.
Неонатальные исходы
Инфекция сальмонеллы у новорожденных известна своей серьезностью, намного хуже, чем у взрослых. Те, кто переживают болезнь в ее продвинутой форме, могут страдать от пожизненных последствий, как в случае, описанном в феврале 2006 года в журнале «Акушерство и гинекология». Новорожденный выжил после интенсивного медицинского лечения, но имеет сильные признаки умственной отсталости.
Профилактика инфекций
Многие инфекции сальмонеллы можно предотвратить путем тщательной подготовки и обработки пищи, а также путем избежания контакта с определенными типами животных (рептилий и земноводных). Правительство США предоставляет информационный портал по безопасности пищевых продуктов, в котором используются различные федеральные агентства, такие как Центры по контролю заболеваний (CDC), Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Министерство сельского хозяйства США (USDA) и другие. В частности, FDA предлагает модуль по безопасности пищевых продуктов, специально разработанный для будущих мам (см. Ресурсы).