Содержание
Шовный рубец может вызывать боль и зуд. Он может быть затемненным, приподнятым, плоским или вогнутым. Он также может быть грубым или сочетанием всего вышеперечисленного. Рубцовая ткань со временем претерпевает множество изменений.
Оценка заживления шовной раны
Шаг 1
Осмотрите рану при хорошем освещении. В зависимости от локализации раны может потребоваться зеркало. Нормальное заживление происходит поэтапно: немедленная фаза воспаления в течение пяти дней, когда опухоль и болезненность являются нормальными; пролиферативная фаза от двух дней до трех недель, когда происходит грануляция; и фаза ремоделирования, которая длится от трех недель до двух лет. Определите текущую фазу раны, чтобы оценить, нормально ли заживает. Шовному рубцу одна неделя и с желтыми грануляциями? Это было бы нормально. Ей три недели, она опухла и обмякла? Это было бы ненормально. Убедитесь, что края выровнены, или что по линии шва открыты зазоры. Поскольку для заживления ран обычно используется множество разорванных швов, обычно не возникает проблем, если один или два шва порвутся или расшатываются. Однако, если вы заметили видимые недостатки, сообщите об этом врачу. В зависимости от фазы отверждения края обычно не совмещены. Однако они могут потребовать некоторых изменений в уходе для предотвращения инфекции.
Шаг 2
Пальпируйте шовный рубец. Перед тем как прикасаться к ранам, тщательно вымойте руки. Шовный рубец во время фазы ремоделирования будет формировать новый коллаген. Сначала ваши волокна будут твердыми и могут оставаться в таком состоянии некоторое время. Подождите, пока размягчение произойдет постепенно в течение нескольких месяцев или лет, пока шрам не исчезнет и не станет почти как окружающая кожа, хотя даже при хорошем заживлении площадь шва может быть на 20% меньше своей первоначальной прочности. .
Шаг 3
Оцените образование гипертрофических рубцов. Они характеризуются красной или темной рубцовой тканью, которая образуется и растет вдоль линии шва рубца, но не за ее пределами. Они могут быть нежными и зудящими. Этот тип рубцовой ткани образуется в первые несколько недель заживления раны. Гипертрофические рубцы обычно носят временный характер, но на их исчезновение может уйти до года. Их можно удалить хирургическим путем.
Шаг 4
Оцените образование келоидов. Он выходит за пределы исходной раны. Это чаще встречается у людей темных рас. Красные или темные комки келоидной ткани могут появиться через год после первоначальной травмы. В настоящее время не существует простых хирургических методов лечения образования келоидов. Они легко рецидивируют и могут расти еще больше, если их удалить. Однако итальянское исследование, проведенное в 2006 году, предполагает, что низкие дозы ингибиторов АПФ, обычно используемые для контроля гипертонии, могут предотвратить или уменьшить тяжесть келоида.
Шаг 5
Оцените вогнутые или сжатые рубцы. Они возникают не очень часто, если не хватает кусочка кожи. Эти типы шрамов имеют тенденцию морщиться и дергаться по мере заживления, и могут быть некрасивыми или неудобными. Хирургические процедуры, такие как лоскуты и трансплантаты, в большинстве случаев могут улучшить внешний вид и ощущения.