Содержание
- Что такое липиды?
- Нормальный липидный обмен
- Роль инсулина в метаболизме липидов
- Диабет 1 типа и липидный обмен
- Сахарный диабет 2 типа и липидный обмен
Процесс обмена липидов связан с расщеплением углеводов и жиров, двух основных элементов сахарного диабета. Обмен липидов происходит в поджелудочной железе, и большинство стадий этого процесса регулируются инсулином. Проблемы с инсулином, связанные с диабетом как 1-го, так и 2-го типа, могут оказывать сильное влияние на процесс липидного обмена.
Что такое липиды?
Липиды - это обширная группа молекул, в которую, среди прочего, входят жирные кислоты, витамины, стерины, воски. Поскольку липиды относятся к очень широкой категории, они по-разному используются организмом и выполняют разные функции. Липиды обрабатываются через кровоток, что заставляет их вступать в сложные взаимодействия, в зависимости от их функций, количества энергии в организме и потребности в глюкозе.
Нормальный липидный обмен
При нормальном метаболизме липидов первым шагом является гидролиз липидов с образованием глицерина и жирных кислот. Впоследствии глицерин метаболизируется до промежуточной молекулы, дигидроксиацетонфосфата, а затем превращается в глюкозу или гликоген в крови. Между тем, жирная кислота превращается в ацетил-КоА, которая используется для производства жирных кислот или запуска цикла лимонной кислоты, который преобразует ее в диоксид углерода и воду.
Роль инсулина в метаболизме липидов
Понятно, что, поскольку инсулин играет такую важную роль в метаболизме углеводов, он также будет влиять на метаболизм липидов, включая синтез жирных кислот в печени, расщепление жиров в жировой ткани и всасывание жиров. Избыточный сахар из-за дефицита инсулина хранится в жировой ткани в форме триглицеридов (тип липидов).
Диабет 1 типа и липидный обмен
Как правило, пациенты с диабетом 1 типа имеют аномалии, связанные с использованием липидов организмом, даже если гликемический индекс находится под контролем. Дефицит инсулина, связанный с диабетом 1 типа, подавляет способность организма накапливать липиды в жировой ткани, заставляя липиды свободно циркулировать в форме жирных кислот и липопротеинов. Жирные кислоты окисляются печенью с образованием кетонов. При высоких уровнях кетоны могут повышать pH крови или вызывать кетоацидоз, который возникает, когда организм в отсутствие сахара начинает использовать жир в качестве источника энергии.
Сахарный диабет 2 типа и липидный обмен
При диабете 2 типа ткани не реагируют адекватно на инсулин и начинают накапливать избыточную энергию глюкозы в жировой ткани. Эти избыточные липиды накапливаются в таких областях, как печень, скелетные мышцы, а иногда и почки и бета-клетки поджелудочной железы. Этот процесс усиливает набор веса и нарушение регуляции сахара, характерное для этого заболевания. Фактически, диабет 2 типа имеет тенденцию развиваться у пациентов с неправильной регуляцией процесса липидного обмена, вызванной избытком накопленной энергии.