Содержание
Хроническая боль в области таза у мужчин является относительно редким состоянием и, как правило, неправильно истолковывается, может резко повлиять на качество жизни мужчин, которые страдают от него. Характер и серьезность симптомов значительно различаются от человека к человеку. Причины и симптомы еще не были хорошо изучены, и многие врачи продолжают не достигать консенсуса по поводу диагноза или лечения.
определение
Хроническая мужская боль в области малого таза варьирует по степени тяжести, она может быть легкой или мучительной. Обычно он диагностируется как хронический простатит, синдром хронической тазовой боли или хронический небактериальный простатит и возникает, когда пациенты мужского пола испытывают сильную боль в области таза, продолжающуюся более шести месяцев, без известной инфекции или другого заболевания в качестве причины.
симптомы
Наиболее распространенными симптомами мужской боли в области малого таза являются боль и давление в области таза, паха, спины, яичек или полового члена, затрудненное мочеиспускание или видимая кровь в моче, сексуальные трудности, такие как эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция, а также болезненные или с кровью и постоянные чувства усталости, веса или общего недомогания.
причины
Точные причины тазовой боли у многих пациентов мужского пола остаются неизвестными, но задокументированные случаи помогли установить рецидивирующие паттерны. К ним относятся заболевания мочевого пузыря и почек, такие как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и интерстициальный цистит, бактериальные инфекции или воспаление мужских репродуктивных органов, такие как эпидидимит и простатит, заболевания, передающиеся половым путем, нервные расстройства, вызванные сокращением скопившейся рубцовой ткани или нервов, грыжи, проблемы с кишечником, такие как геморрой или анальные трещины, повреждение тазовых мышц и осложнения от предыдущих операций.
диагностика
Диагностика боли в области малого таза может быть длительным и сложным процессом, правильное определение причины имеет решающее значение для лечения. Анализы мочи и крови обычно выполняются главным образом для отслеживания инфекций и химического или гормонального дисбаланса, а культуру полового члена можно анализировать на заболевания, передаваемые половым путем. Рентген, компьютерная томография и УЗИ органов малого таза, живота и яичек выполняются для поиска физических причин, таких как проблемы с позвоночником, кисты, избыток жидкости, поврежденные или узкие кровеносные сосуды, грыжи, воспаление и отек яичек, придаток яичка или повороты яичка.
По данным Центра хронической тазовой боли, два наиболее важных диагностических инструмента для пациентов с этой проблемой - это электромиография и исследования нервной проводимости, которые проверяют нервные и мышечные функции путем введения очень маленьких игл в пораженные участки.
лечение
Лечение мужской боли в области малого таза значительно варьируется от пациента к пациенту, потому что причины и симптомы непредсказуемы и широко распространены. Можно назначать широкий спектр лекарств, включая антибиотики широкого спектра действия, такие как ципрофлоксацин и анальгетики, а также нестероидные и опиоидные противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные препараты, такие как прегабалин и габапентин. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в крайних случаях, особенно в тех случаях, когда предполагается, что оно вызвано опухолями, грыжами или серьезными травмами.
Недавние исследования также показывают эффективность некоторых методов физиотерапии для снятия некоторых или всех симптомов хронической боли в области таза у мужчин. По данным урологического факультета Стэнфордского университета, одним из наиболее многообещающих методов физиотерапии является «Протокол Мудрого-Андерсона», в котором используются дыхательные упражнения и методы релаксации для снятия напряжения, давления и спазмов мышц тазовой области.