Содержание
Меланома - это рак пигментных клеток кожи. Это самая опасная форма рака кожи. При раннем обнаружении выживаемость высокая. Если болезнь прогрессировала или распространилась на другие органы во время ее диагностики, тем не менее, становится намного труднее успешно лечить. Хирургия, химиотерапия, иммунотерапия и иногда лучевая терапия - все это лечение меланомы 5 уровня.
Уровни и Постановка
Врачи используют несколько разных систем для классификации опухоли, в зависимости от того, насколько далеко она прогрессировала на момент постановки диагноза.TNM (опухоль, узелок, метастазирование) классифицирует рак по размеру опухоли, степени метастазирования и степени поражения лимфатических узлов. Классификация TNM используется для назначения этапа, где этап I является наименее продвинутым, а IV - наиболее продвинутым. Другим распространенным способом классификации злокачественной меланомы является использование классификации инвазий по уровню Кларка. На уровне I рак остается ограниченным эпидермисом (самым внешним слоем кожи), в то время как уровень V означает, что опухоль выросла глубоко в кожу и проникла в подкожную клетчатку, жировой слой под дермой. Пятилетняя выживаемость на уровне 5 Кларка оценивается в 55%, хотя рейтинг вторжения Кларка не считается независимым предиктором исхода и обычно используется в сочетании с другими классификациями.
хирургия
Наиболее распространенным методом лечения злокачественной меланомы V-степени является операция по удалению первичной опухоли. Как правило, хирург удаляет область нормальной кожи вокруг роста, чтобы гарантировать, что это полностью удалено. Если опухоль уже распространилась на лимфатические узлы, хирург также может их удалить.
Химиотерапия и иммунотерапия
Химиотерапия является распространенным методом лечения распространенной меланомы. У пациентов с опухолями V-степени его часто используют для уменьшения количества раковых клеток в сочетании с хирургическим вмешательством. Если опухоль ограничена конечностью - например, рукой или ногой - и еще не имеет метастазирования, некоторые клиницисты могут испытывать процедуру, называемую изолированной перфузией конечностей, когда кровоток в конечности временно прерывается Турникет так, что химиотерапевтические препараты воздействуют только на конечности, а не на другие участки тела. Иммунотерапия (также называемая биотерапией), другой подход к лечению рака V-уровня, включает введение агентов, которые помогают укрепить иммунную систему, чтобы она могла бороться с опухолью. Побочные эффекты похожи на симптомы гриппа.
радиотерапия
Если рак уже метастазировал, врачи могут прибегнуть к лучевой терапии, подходу, который использует высокочастотное излучение, такое как рентген, для атаки раковых клеток. Лучевая терапия, по-видимому, не очень эффективна для продления жизни пациентов с метастатической меланомой, но она может помочь уменьшить боль при раке и уменьшить размер опухоли.
Клинические испытания
Хотя уровень V сложнее лечить успешно, чем менее продвинутые уровни, одним из наиболее важных факторов, определяющих, является ли заболевание уже метастазированным (инвазия в другие органы организма). Метастатическую меланому очень трудно эффективно лечить с помощью современных методов, хотя многие исследователи ищут разнообразные подходы, которые могут привести к более эффективному лечению. В зависимости от вашего состояния, вы можете участвовать в клинических испытаниях одного из этих экспериментальных методов лечения. ClinicalTrials.gov - это полезный ресурс, который предоставляет доступную для поиска базу данных текущих клинических испытаний в Соединенных Штатах. Ссылка на сайт появляется в разделе Ресурсы ниже. Для получения дополнительной информации о клинических испытаниях или о том, как выбрать лучшее лечение, поговорите со своим врачом.