Содержание
Застой в легких (отек легких) - это состояние, при котором в альвеолах легких накапливается избыток жидкости. Симптоматическая заложенность легких указывает на состояние, при котором проявляются симптомы. Это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, поэтому необходимо оперативно вмешаться.
Симптомы
Симптомы симптоматической заложенности легких включают одышку, затрудненное дыхание, чувство утопления или удушья, хрипы, беспокойство или возбуждение, кашель с выделением мокроты с кровью или без нее, чрезмерное потоотделение, бледность кожи, боль в груди (если это вызвано порок сердца) и учащенное сердцебиение. Другие симптомы, которые развиваются постепенно, включают учащенную одышку во время физической активности, дыхание при напряжении (особенно в положении лежа), пробуждение посреди ночи с ощущением одышки, которое исчезает, когда человек садится, быстро увеличение веса, потеря аппетита и повышенная утомляемость.
Причины
Застой в легких вызван заполнением альвеол жидкостью вместо воздуха. Этиология может иметь несколько аспектов. Сердечная причина застойных явлений в легких - застойная сердечная недостаточность, которая возникает, когда левый желудочек сердца не может перекачивать достаточно крови в легкие. Несердечные причины включают инфекции легких, токсины, заболевания почек, вдыхание дыма, побочные реакции на лекарства, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и большие высоты.
Диагностика
Застой в легких требует немедленного вмешательства, поэтому первоначальный диагноз обычно включает анамнез, физикальное обследование и рентген грудной клетки. Кровь, взятая из артерии на левом запястье, может определять уровни кислорода и углекислого газа, а также вещества, известного как натрийуретический пептид B-типа (BNP). Повышенный уровень BNP указывает на сердечную причину. Электрокардиограмма (ЭКГ) может быть выполнена с использованием участков кожи, которые получают электрические импульсы от сердца. Эти импульсы могут указывать на снижение кровотока. Эхокардиография или чреспищеводная эхокардиограмма (TEE) использует устройство в форме палочки для генерации высокочастотных звуковых волн, которые составляют изображение вашего сердца на мониторе, и является тестом для широкого спектра сердечных причин. Катетеризация легочной артерии и катетеризация сердца также могут быть выполнены для измерения давления.
Царапины
Если немедленно не лечить застойные явления в легких, давление в легочной артерии может увеличиться, что приведет к отказу правого желудочка сердца. Правый желудочек намного тоньше левого желудочка. Если повышение давления поддерживается правым предсердием и другими частями тела, это может вызвать отек ноги (отек), асцит (вздутие живота), плевральный выпот (жидкость в мембранах, окружающих легкие), а также застойные явления и отек в печени. . Острая легочная недостаточность может быть фатальной.
лечение
Кислород через носовую маску или канюлю - это лечение первой линии при симптоматической заложенности легких. Снижатели преднагрузки - это препараты, которые расширяют вены в теле, снижая давление жидкости в сердце и легких. Морфин может помочь при одышке и тревоге. Редукторы постнагрузки расширяют периферические сосуды и снижают давление в левом желудочке. Высотный отек легких (HAPE) обычно лечится путем возвращения в низкое место, введения кислорода или спасения вертолета.