Содержание
- Происхождение сердечного эхогенного очага
- Описание сердечного эхогенного очага
- Сохранение сердечного эхогенного очага
- Значение сердечного эхогенного очага
Кардиоэхогенные очаги - это аномалии сердца плода. Эти вспышки, впервые обнаруженные ультразвуком в 1987 году, выглядят как яркие белые пятна. Точная причина все еще остается неясной, однако они, по-видимому, по крайней мере частично, являются результатом отложений кальция, образующих сердечную мышцу. Эхогенные очаги не являются пороками сердца и в большинстве случаев не влияют на сердечную функцию или не приводят к заболеванию органов.
Происхождение сердечного эхогенного очага
Точная причина внутрикардиальных эхогенных очагов до сих пор не ясна, однако они могут быть вызваны небольшими отложениями кальция в сосочковой мышце сердца плода. Это состояние также может быть эмбриологическим результатом неполного фенестрации сухожильных тяжей или чрезмерного расстояния между сосочковыми мышцами. Кроме того, аномальное развитие микрососудов может быть сопутствующим фактором и потенциально привести к ишемическим изменениям в сосочковой мышце. По всей видимости, корреляции между формированием эхогенного очага сердца и возрастом матери, рождением, сроком беременности или массой плода нет. Однако возраст матери может быть фактором риска, который способствует изменению хромосом, особенно при обнаружении эхогенного очага.
Описание сердечного эхогенного очага
Сердечные эхогенные очаги обычно имеют диаметр от 1 до 4 мм, но могут быть больше 18 мм. При наблюдении на УЗИ они описываются как горошины, отражатели, блестящие пятна или мячи для гольфа, что свидетельствует о том, что они белые как кости. Они были обнаружены с помощью УЗИ у 0,5–20% плодов во втором и третьем триместрах с общей частотой 5,6%. Как правило, эхогенные очаги образуются в левом желудочке, а иногда и в правом желудочке, или в обоих. Его внутриартериальное или распространенное развитие встречается редко.
Сохранение сердечного эхогенного очага
Сохранение неонатальных внутрисердечных эхогенных очагов в детстве и их значение до сих пор точно не установлено из-за отсутствия данных. Однако доступные послеродовые эхокардиограммы показывают, что эти очаги сохраняются в большинстве случаев с частотой разрешения только 44% на неонатальном уровне. Несмотря на то, что вспышки в целом сохраняются, они обычно не связаны с дисфункцией миокарда у детей.
Значение сердечного эхогенного очага
Обнаружение множественных эхогенных очагов или диффузной эхогенности в сердце плода, особенно при поражении правого желудочка, было связано с другими патологиями и может быть индикатором более серьезного и значимого диагноза. Отложения кальция могут быть индикаторами повреждения миокарда и могут быть связаны с потенциальной диастолической сердечной дисфункцией.
Эхогенные очаги сердца связаны с опухолями сердца, врожденными пороками развития и хромосомными аномалиями. Однако точная природа этой связи до сих пор не ясна и требует дальнейшего изучения. Было замечено, что, когда они связаны с другими факторами риска, вспышки могут указывать на более высокую вероятность наличия у плода хромосомных изменений, таких как синдром Дауна. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование, например, амниоцентез. Однако у хромосомно нормальных плодов очаги не связаны с врожденными проблемами сердца.