Содержание
- Анестезиологические осложнения
- Общие хирургические осложнения
- Неспособность прикрепить концы толстой кишки
- Другие осложнения
Колостома - это отверстие, сделанное в части толстой кишки (толстой кишки), которое позволяет эвакуировать кал для сбора в наружном мешочке, прикрепленном к коже. Колостома может быть выполнена по нескольким причинам; наиболее распространенной является обструкция толстой кишки из-за рака.
Осложнения операции, направленной на отмену колостомы, можно разделить на два типа: связанные с анестезией и связанные с самой хирургической процедурой.
Врачи готовят больного к отмене колостомы (Jupiterimages / Comstock / Getty Images)Анестезиологические осложнения
Хотя может возникнуть ряд анестезиологических осложнений, они обычно бывают редкими. Аллергические реакции могут возникнуть из-за лекарств, используемых в анестезии. Также могут возникнуть трудности с введением дыхательной трубки, падением кровяного давления и сильным ларингоспазмом (спазм трахеи, который приводит к сильному респираторному затруднению). Эти осложнения встречаются не часто и не являются типичными для операции по восстановлению колостомы, и могут возникнуть при любой хирургической процедуре, требующей общей анестезии.
Общие хирургические осложнения
Травматическая инфекция может развиться после операции по восстановлению колостомы. Хотя это осложнение не является специфическим для этой операции, частота раневых инфекций выше. Чрезмерное кровотечение является еще одним универсальным хирургическим осложнением.
Неспособность прикрепить концы толстой кишки
При отмене колостомы хирург должен восстановить соединение толстой кишки, восстановив отверстие, созданное в предыдущей операции. Это для восстановления преемственности. Восстановленная толстая кишка затем снова прикрепляется к брюшной полости, а также восстанавливается кожа и подкожные ткани.
Наиболее страшным осложнением операции является неспособность восстановленной толстой кишки излечить себя. Когда это происходит, кал попадает в брюшную полость и вызывает тяжелую внутрибрюшную инфекцию, требующую дальнейших операций по удалению инфицированной жидкости (гноя) и стула. Когда это происходит, обычно делается еще одна колостома, потому что небезопасно пробовать другое восстановление толстой кишки. Интраабдоминальная инфекция может быть настолько серьезной, что может потребовать удаления значительной части кишечника или даже госпитализации в отделении интенсивной терапии.
Невозможность восстановления толстой кишки может не проявляться симптомами в течение пяти или более дней после выполнения ремонта. Симптомы включают боль в животе, рвоту, запор, лихорадку, вздутие живота и потерю аппетита.
Другие осложнения
Могут возникнуть другие осложнения, которые не связаны непосредственно с реверсией колостомы, но связаны с любой хирургической процедурой, требующей общей анестезии; такие как пневмония, инфекция мочевыводящих путей и тромбоз глубоких вен.